Ffurflen argyfwng gofalwyr

Mae'r Cerdyn Argyfwng: Rwy'n Ofalwr yn wasanaeth am ddim i Ofalwyr pobl sy'n byw yn y rhanbarth.

Os mai dim ond ar gyfer gostyngiadau y mae angen y cerdyn arnoch, llenwch Ran 1 o'r ffurflen yn unig.

Os ydych chi'n dewis ymuno â'r cynllun Argyfwng Gofalwyr, llenwch Ran 1, Rhan 2, a Rhan 3.

Part 1

Manylion y person sy'n cael gofal amdano

Anabledd dysgu, Awtistiaeth, Dementia, Anabledd Corfforol, ac ati.
Beth yw eu perthynas â chi?
Part 2

Elfen Cerdyn Argyfwng Gofalwyr

Bydd yr wybodaeth hon yn cael ei thrin yn gyfrinachol a'i rhannu mewn argyfwng yn unig neu os ydym yn pryderu am eich lles chi neu les y person sy'n cael gofal amdano.

Os nad oes gennych berson enwebedig, neu os nad yw'r person enwebedig ar gael, bydd staff Llesiant Delta yn cysylltu â'r Gwasanaethau Gofal Cymdeithasol, a fydd yn ymateb ac yn sicrhau y gellir gwneud trefniadau eraill ar gyfer y person sy'n cael gofal.

Cwblhewch y wybodaeth yn Rhan 3.

Gwnewch yn siŵr bod yr holl bobl a enwebir yn ymwybodol y byddant yn darparu gofal di-dâl dros dro.

Gwybodaeth Person Enwebedig

Person Enwebedig - cyswllt cyntaf

Person Enwebedig - ail gyswllt

Person Enwebedig - trydydd cyswllt

Gyda beth mae'r person rydych chi'n gofalu amdano angen help?
Part 3
Disgrifiwch pwy sydd â'r allwedd, ble mae'n cael ei chadw, neu sut y gellir cael mynediad iddi. A oes unrhyw beryglon wrth fynd i mewn i'r eiddo? A oes unrhyw anifeiliaid anwes?
Gofal cartref, gofal dydd, gwasanaeth yn y lle, enw'r cwmni a pha mor aml
Dywedwch wrthym am unrhyw beth arall a allai fod yn ddefnyddiol mewn argyfwng, gan gynnwys a oes gennych anifail anwes a beth rydych am i ni ei wneud ag ef